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      健康人生 · 阜康相伴

      行醫,該常念“病人好,我才好”

      欄目: 拿來(lái)主義 作者: 轉載 瀏覽量:

      1、對不起誰(shuí)都不能對不起我的恩師——病人 

      其實(shí)病人不是在乎這一支牙膏, 而是這支牙膏所傳遞的人與人之間最寶貴的東西, 也是我們所遺失的東西——尊重別人 

      20世紀60年代以后,伴隨著(zhù)“生物-心理-社會(huì )”醫學(xué)模式的推出,伴隨著(zhù)患者權利運動(dòng)的興起,發(fā)達國家率先開(kāi)始認識到患者是權利的集合體,醫師不能再用傳統的“父權”思維進(jìn)行服務(wù)。中國改革開(kāi)放30余載,社會(huì )發(fā)展取得了有目共睹的進(jìn)步,而中國患者最大的變化是什么?我想不是他們的生物屬性,而是他們的社會(huì )屬性——人的權利意識的蘇醒且快速膨脹著(zhù)。在這樣的情況下,我們的醫學(xué)有沒(méi)有作出相應的響應與轉變呢? 

      如果我們用“細胞”代表人的生物屬性,那么就可以用“權利”來(lái)代表人的社會(huì )屬性,現代醫學(xué)是自然科學(xué)與社會(huì )科學(xué)的交叉產(chǎn)物??v觀(guān)很多國家和地區的醫學(xué)發(fā)展歷史,嚴重的醫患沖突幾乎都發(fā)生在醫學(xué)從“生物”醫學(xué)模式向“生物-心理-社會(huì )”醫學(xué)模式轉型的階段。上世紀80年代的中國臺灣地區、60年代的美國,醫患關(guān)系也是很頭痛的問(wèn)題。近十年來(lái)中國大陸醫患關(guān)系不好,我認為一定程度上也說(shuō)明我們的社會(huì )正在進(jìn)步。 

      試問(wèn),為什么伴隨著(zhù)這些年政府和社保在醫療領(lǐng)域投入的加大,國內醫患沖突并沒(méi)有好轉?我們醫學(xué)界早已喊出醫學(xué)模式轉型的口號,但是大學(xué)的醫學(xué)教育和臨床實(shí)踐卻轉變甚微。相反,醫療體制的諸多詬病反而使得“生物”醫學(xué)模式的種種缺陷在我國表現得更加明顯。今天的醫患沖突,本質(zhì)上是社會(huì )民眾對陳舊的醫療服務(wù)模式和醫療政策制度雙重不滿(mǎn)的非理性表達。前者是“思想問(wèn)題”,后者是“制度問(wèn)題”,而前者是目前改善醫患關(guān)系最為迫切的問(wèn)題。如果我們醫學(xué)界的思想問(wèn)題解決不了,恐怕只會(huì )“上有政策,下有對策”。 

      前兩年我去北京某醫院,臨床帶教老師對我說(shuō):“王老師, 現在病人一個(gè)個(gè)怎么那么難伺候。” 他還給我舉了一個(gè)例子:有一次在肝膽外科病房,他指著(zhù)病人告訴學(xué)生,這個(gè)病人是早期肝硬化。大家在老師的指導下,挨個(gè)兒叩診了一下肝區。結果病人從床位上蹦起來(lái)說(shuō):“憑什么叩我?要叩就所有病人挨個(gè)兒叩!憑什么都摸我呀!”若這一幕發(fā)生在 30年前,可能不會(huì )有病人提出這樣的質(zhì)疑。但現在,即便當時(shí)這位患者沒(méi)有反對,也并不代表著(zhù)這樣的做法已經(jīng)獲得了他的認可,可以不加請示地去做。但也有醫生提出,我們是教學(xué)醫院,從病人踏入醫院大門(mén)的那一刻起,就意味著(zhù),作為醫學(xué)院臨床基地,病人有義務(wù)配合。如果按照這個(gè)說(shuō)法,患者心里肯定不是十分高興的。 

      于是,我和這位臨床帶教醫生講了講日本醫院臨床教學(xué)的做法。 

      在日本醫學(xué)院,帶教老師對學(xué)生們說(shuō):“同學(xué)們,明天要去查病房,你們做一下準備吧!”同學(xué)們一聽(tīng)就知道,明天將會(huì )有一個(gè)正式的“拜師儀式”。日本醫學(xué)生都能背誦《希波克拉底文集》中的名言警句。希波克拉底說(shuō):“凡教給我醫術(shù)的人,我應像尊敬自己的父母一樣,尊敬他。”所以他們清楚“醫患就是師生關(guān)系”,拜見(jiàn)“患者”這位老師,是因為病人用疼痛、疾病、鮮血甚至是生命培養了我們,增長(cháng)了我們的見(jiàn)識,提高了我們的技能,所以我們必須時(shí)刻抱有一顆感恩的心來(lái)對待病人,是他們讓我們成為了合格的醫生。這也正是“患者至上”的由來(lái),即我對不起誰(shuí)都不能對不起我的恩師——我的病人,我要像對待父母一樣對待他們,感恩于他們。 

      日本學(xué)生回到宿舍,6個(gè)學(xué)生一組湊錢(qián)買(mǎi)一支小牙膏。別看是一支小牙膏,卻包裝得非常精美。第二天,學(xué)生們托著(zhù)這支包好的牙膏,在老師的帶領(lǐng)下恭恭敬敬來(lái)到患者床旁。老師征詢(xún)患者的意見(jiàn):“田中先生,今天感覺(jué)好些了嗎?這6個(gè)孩子是我的學(xué)生,我給您介紹一下……他們特別希望您能給他們一個(gè)機會(huì ),如果您愿意,今天開(kāi)始在我的指導下,他們將給您做一些簡(jiǎn)單的檢查和治療,那么您也將成為這6個(gè)未來(lái)醫生的老師。”這是一個(gè)極高的榮譽(yù)!緊接著(zhù),這6個(gè)學(xué)生標準地90度鞠躬,然后呈上了準備好的小牙膏。你們說(shuō),患者能不同意嗎? 

      講完這個(gè)故事,我對那位臨床帶教醫生建議:“你們能不能也學(xué)一學(xué)?”不久以后第二次碰到他,他看到我很高興:“王老師,你教的做法太好了,病人拿著(zhù)牙膏半天都不會(huì )說(shuō)話(huà)了。有個(gè)別病人,眼圈還含著(zhù)淚呢。” 

      其實(shí)病人不是在乎這一支小小的牙膏, 而是這支牙膏所傳遞的人與人之間最寶貴的東西, 也是我們國人、醫界所遺失的東西——尊重別人。30 年前,“尊重”二字在我們心中的分量可能微乎其微。但今天不同,在街頭,警察要開(kāi)罰單之前必須要做一個(gè)標準的敬禮,否則開(kāi)單無(wú)效。大家能夠看到,每行每業(yè)都在改變。而醫療卻似乎因為 “求醫問(wèn)藥”這個(gè)在醫生心中根深蒂固的思想,而使得醫患關(guān)系在中國并沒(méi)有得到積極的改善。 

        在日本,醫院的床頭柜上經(jīng)常會(huì )看到一個(gè)小花籃,里面插著(zhù)護士手寫(xiě)的卡片:我們祝愿您早日康復;在中國,我們卻經(jīng)??吹交颊咚偷拇蠡ɑ@放在護士臺上。無(wú)論是日本、中國香港或是臺灣地區,每次當醫生查完房之后往往會(huì )以一句“謝謝”來(lái)作為他們的告別語(yǔ),感謝患者對自己的信任、找自己看病,感謝病人又給了自己一個(gè)機會(huì )來(lái)熟練自己的操作、提升本領(lǐng)。但在中國,說(shuō)謝謝的往往是病人。醫生也覺(jué)得理所當然:對呀,我多辛苦啊,我救活了你的命呀。 

      儒家思想經(jīng)常被東方學(xué)者用一個(gè)字來(lái)進(jìn)行概括:仁。子曰:吾欲仁,斯仁至矣。“仁”從來(lái)不在別人的身上,而在你自己的身上。當你不再批評別人亂扔垃圾,而把果皮、紙屑都握在自己手上的時(shí)候,你就做到了“仁”。如果每個(gè)人能做好自己,馬路自然也就潔凈了。醫務(wù)人員與其抱怨患者、社會(huì )不尊重我們,不如從做好自己開(kāi)始,從尊重病人開(kāi)始,從說(shuō)“謝謝你”開(kāi)始。 

      2、學(xué)習型病人徹底顛覆了“父權式”的醫患關(guān)系 

      在中國,大多數醫生沒(méi)有把外科手術(shù)前對患者的知情同意上升到教育病人的高度,而往往把知情同意錯誤地理解為“免責”。殊不知,“一個(gè)半的醫生總比一個(gè)醫生強;一個(gè)半的護士總比一個(gè)護士周到”。 

      現代醫學(xué)之父奧斯勒曾經(jīng)說(shuō)過(guò),如果醫患關(guān)系相處不融洽,那板子基本應該打在醫生的身上。因為醫生內心有三個(gè)敵人:傲慢、冷漠和貪婪,如果不戰勝他們,醫患關(guān)系就容易出問(wèn)題。我問(wèn)我的學(xué)生,你們出門(mén)診,最不喜歡遇到從事什么職業(yè)的病人。他們告訴我:老師、律師、官員和同行……我把這幾類(lèi)患者統稱(chēng)為“學(xué)習型病人”。尤其隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)的普及, 醫生最討厭的學(xué)習工具——搜索引擎被“學(xué)習型病人”掌握了。很可能病人拿著(zhù)手機在診室外百度完就會(huì )來(lái)挑戰醫生的專(zhuān)家地位:“大夫你沒(méi)說(shuō)全吧,我查了,不對吧?” 

      我的學(xué)生和我講了一個(gè)他的經(jīng)歷。一天他出門(mén)診,一位兒子陪著(zhù)得糖尿病的母親來(lái)看病,兒子打印了一摞英文文獻,和他討論媽媽的治療方案。后來(lái)一問(wèn)才知道,這位兒子是某知名大學(xué)核物理研究所研究員,他在美國學(xué)習工作了30多年,為了陪母親看病,他從網(wǎng)上打印了美國最新的糖尿病指南,學(xué)了兩個(gè)晚上,用熒光筆畫(huà)得五顏六色的,就拿著(zhù)資料來(lái)“考”醫生,這個(gè)檢查你們能做嗎?我的學(xué)生斜眼看看,好幾處都不認識,被問(wèn)得冷汗都出來(lái)了。 

      隨著(zhù)中國社會(huì )的發(fā)展,這類(lèi)“學(xué)習型病人”可能會(huì )越來(lái)越多,你改變不了的。但事實(shí)上,學(xué)習型病人恰恰是提高醫務(wù)人員的動(dòng)力啊。在這一點(diǎn)上,歐美醫務(wù)人員很聰明,因為他們發(fā)現學(xué)習型病人徹底顛覆了“父權式”醫患關(guān)系。“認知共識”(專(zhuān)業(yè)信息的分享)成為比“信任”更為重要的穩定醫患關(guān)系的基石。這樣,一項偉大的法律制度應運而生,一夜之間“慈父式”醫患關(guān)系轉變?yōu)榱?ldquo;朋友式”醫患關(guān)系,這個(gè)法律制度就是被賦予全新內涵的“知情同意”制度。醫生開(kāi)始改變自己,在繁重業(yè)務(wù)流程中擠出寶貴的時(shí)間來(lái)教育他們的病人,使得病人一定要與自己對“為什么要治療,如何治療,治療最糟糕會(huì )發(fā)生哪些并發(fā)癥或副作用”產(chǎn)生共識。 

      而今天,我們的大多數醫院卻沒(méi)有把手術(shù)前的知情同意上升到教育病人的高度去重視與看待,反而把知情同意錯誤地理解為“免責”,還有醫生把簽字簡(jiǎn)單地理解為走程序。我在一家三級醫院發(fā)現,《手術(shù)同意書(shū)》已經(jīng)被改名為《手術(shù)志愿書(shū)》。再仔細看看患者簽字欄,幾乎都以“要求”二字開(kāi)頭:“要求切除雙側卵巢”、“要求輸血小板”……《志愿書(shū)》和“要求”并不能減輕一絲醫務(wù)人員對患者應盡的法律責任,反而會(huì )令醫患關(guān)系變得越來(lái)越對立、越來(lái)越緊張、越來(lái)越疏遠…… 

      面對學(xué)習型病人,臺灣醫生總結了一句話(huà):一個(gè)半的醫生總比一個(gè)醫生強;一個(gè)半的護士總比一個(gè)護士周到。這多出來(lái)的“半個(gè)”醫生和護士,就指的是患者和家屬對自己病情、治療的知情與參與。“學(xué)習型病人”不再僅是醫療服務(wù)的對象,更已經(jīng)成為醫療服務(wù)團隊中的一員。北京大學(xué)第三醫院的骨科醫生就很棒,他們制作了骨科手術(shù)的宣教錄像,手術(shù)前不再是直接簽署知情同意書(shū),而是讓病人先看視頻,讓病人真正“理解”自己將要進(jìn)行的手術(shù)。我認為中國縣級以上醫院都是可以效仿的,出院時(shí)還可以送給骨科病人一張術(shù)后康復鍛煉注意事項的DVD。這其實(shí)并不難,關(guān)鍵我們是否愿意改變自己。 

      有一部電影《Patch Adams》(《心靈點(diǎn)滴》) ,講述的是一個(gè)美國 20世紀六十年代的真實(shí)故事。Patch Adams是弗吉尼亞州一名醫學(xué)院學(xué)生,他的口號是“治好病人, 而不僅僅是治好病”。他天資聰穎,在醫學(xué)院的成績(jì)非常優(yōu)異, 但是他卻非常反對傳統醫界那種高高在上、不近人情的思想。他堅決反對“與患者保持距離,防止發(fā)生移情”,他想盡一切辦法拉近與患者的距離,用共情的能力去幫助病人。為了把病痛纏身的病患逗笑,他會(huì )穿上色彩鮮艷的花襯衫,有時(shí)候甚至扮裝成紅鼻子小丑。 

      奧斯勒在他的著(zhù)作中提到了醫生的最大敵人是冷漠,這部影片中也說(shuō)到了同樣的一個(gè)詞:indifference(冷漠)。Patch的做法讓一個(gè)個(gè)醫務(wù)人員開(kāi)始反思,醫學(xué)是不是應該改變了。 

      3、正視醫學(xué)的終點(diǎn)才會(huì )真正找到職業(yè)的幸福感 

      即使遇到一個(gè)晚期的癌癥病人,我們都能想出很多幫助他的方法。我們能夠減輕他的痛苦,提高他的生活質(zhì)量,甚至能夠幫助他戰勝死亡的恐懼 

      實(shí)際上,現代醫學(xué)已經(jīng)將醫學(xué)的使命和重心從“疾病”轉移到“人”。以前我們把治病救人、救死扶傷作為醫生唯一的使命。但我們必須要承認的是,許多人生命的終點(diǎn)可能都是在醫院里面的, 那這是不是意味著(zhù)我們的醫學(xué)和醫生都必敗無(wú)疑?然而,當我們把“幫助病人”作為工作的重心,你會(huì )發(fā)現,我們的工作永遠成功沒(méi)有失敗,我們的前方豁然開(kāi)朗。即使我們遇到一個(gè)晚期癌癥病人,我們也能想出很多幫助他的方法。我們能夠減輕他的痛苦,能夠提高他的生活質(zhì)量,能夠幫助他戰勝對死亡的恐懼,甚至能夠滿(mǎn)足他臨終前最后一個(gè)小小的心愿……當你把“幫助病人”作為工作的重心,我們就自然而然從“生物醫學(xué)”走向“人文醫學(xué)”,我們也才會(huì )真正找到職業(yè)幸福感。 

      希波克拉底說(shuō)醫生有三樣法寶:藥物、語(yǔ)言和手術(shù)刀。其中,“語(yǔ)言”的力量日益顯現。人類(lèi)現在命名過(guò)的疾病種類(lèi)已超過(guò)60000種,而且伴隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,疾病種類(lèi)非但沒(méi)有減少,反而越來(lái)越多。醫務(wù)人員都清楚,實(shí)際上藥物和手術(shù)刀可以治愈的疾病非常少,而絕大多數疾病不需要任何藥物和手術(shù),或者屬于自限性疾病,或者是一種帶病生存狀態(tài)。 

      近年來(lái),社會(huì )對醫學(xué)的要求,包括醫療界本身都是在竭盡全力讓人不死。前段時(shí)間,浙江某醫院的一位醫生成了網(wǎng)絡(luò )紅人,因為他爸爸得了晚期癌癥,他卻不讓父親化療,反而請了年假陪伴父親周游各地。我想,當醫學(xué)走到終點(diǎn),藥物和手術(shù)刀能夠解決的問(wèn)題很少,醫生面對的一定是一個(gè)如何幫助病人與家屬戰勝對疾病與死亡恐懼的哲學(xué)問(wèn)題。因為疾病與死亡是不可戰勝的,但對疾病與死亡的恐懼卻是稍加努力就可以戰勝的。 

      有人說(shuō)古代的中醫非常聰明,他們不需要借助宗教就可以解決醫學(xué)的終點(diǎn)問(wèn)題。老中醫在給病入膏肓的人看病的時(shí)候往往會(huì )開(kāi)最后一方藥,讓兒子去抓。但這方藥里面一定有一個(gè)不容易被找到的東西——藥引子,比如,原配蛐蛐一對。兒子拿著(zhù)藥方急急忙忙去找,蛐蛐還沒(méi)找到父親就去世了。兒子回家并不把父親的死因歸結為醫生的無(wú)能,而是認為這是“天命”,因為沒(méi)找到蛐蛐呀。“藥引子”曾被胡適和魯迅作為批判中醫的證據,但是在我看來(lái)這恰恰是中醫的厲害,它是在“治人”而非“治病”,它是在解決病人的“問(wèn)題”,而非“疾病”。 

      孔子有一句話(huà)“不知生,焉知死”,而黑格爾則把這句話(huà)顛倒過(guò)來(lái)看,寫(xiě)進(jìn)自己的哲學(xué)思想:向死而生。柏拉圖曾說(shuō)過(guò),學(xué)哲學(xué)就是學(xué)死亡。海德格爾更用“生,即為向死之存在”來(lái)詮釋生命并非國人常常認為的“加法”,生命實(shí)際就是一部“減法”。所以我們現在在醫學(xué)教學(xué)中會(huì )滲透一些“死亡教育”的內容,例如隨堂作業(yè)就是寫(xiě)自己的墓志銘或遺囑。在國外,為病人建立健康醫學(xué)檔案的時(shí)候就會(huì )詢(xún)問(wèn)患者的“醫學(xué)遺囑”。有人可能會(huì )選擇少痛苦、有尊嚴地死,也有人可能會(huì )選擇盡可能活到最后一刻。而國內缺少這樣的“遺囑”。在重癥監護室里經(jīng)常會(huì )看到,全家人圍著(zhù)一個(gè)老人,誰(shuí)都不敢做主拔掉那根勉強維系生命體征數據的管子。 

      我有一個(gè)學(xué)生做了相關(guān)的調研,結果令他吃驚。做這個(gè)“拔掉管子” 決定的患者家屬,其中有90%都承認曾經(jīng)做過(guò)噩夢(mèng)。 

      按照弗洛伊德的觀(guān)點(diǎn),這個(gè)叫做潛意識。家屬會(huì )糾結,患者本人如果有能力作決定,他會(huì )不會(huì )想拔管子???是不是我的決定導致了他的死亡?所以,最能給予一個(gè)人生命終點(diǎn)以尊嚴的不是家屬,也不是醫生,而是自己本人。所以,認真思考死亡的問(wèn)題,或許人們也就會(huì )掀開(kāi)全新的生活方式。 

      4、醫生進(jìn)入病房的時(shí)間決定了他與患者的關(guān)系 

      把病人的角色放在第一位,醫護人員的角色慢慢放到第二位。幫助和保護那些弱者,就是在幫助和保護今后的我們自己 

      認真思考清楚死亡的問(wèn)題,我們或許才能懂得“精彩每天”,才能懂得生命長(cháng)度與寬度的關(guān)系,才能享受我們的人生和我們的職業(yè)。我們永遠不可預見(jiàn)生命的終點(diǎn),但你應該明白,你又離終點(diǎn)走近了一步。所以當你從早晨 8 點(diǎn)或更早地來(lái)到醫院,晚上 5 點(diǎn)離開(kāi)醫院,這八九個(gè)小時(shí)你怎么度過(guò)呢?如果你對病人冷漠、對病人愛(ài)答不理,你不等關(guān)完腹就走出手術(shù)室,其實(shí)這不是對不起病人,而是對不起你自己。 

      特魯多的墓志銘:“有時(shí)去治愈, 常常去幫助, 總是去安慰”。我認為,這句話(huà)實(shí)際上說(shuō)了兩層含義,第一層說(shuō)了醫學(xué)的有限性,第二層說(shuō)了他一生是如何度過(guò)的,一個(gè)醫生要如何安排他的時(shí)間?!睹绹≡横t師手冊》的扉頁(yè)上印著(zhù)一句話(huà):“一位住院醫師每天除了查房,走進(jìn)病房的時(shí)間決定了你與患者的關(guān)系”。而我看,中國大多數醫生除去查房基本不再進(jìn)入病房,更別說(shuō)幫助病人和安慰病人。所以我把特魯多的墓志銘做成填空題考我的學(xué)生,居然有一位學(xué)生這樣填寫(xiě):“有時(shí)去寫(xiě)病歷, 常常去寫(xiě)病歷, 總是去寫(xiě)病歷。” 1891年塞繆爾•盧克•菲爾德斯創(chuàng )作了著(zhù)名的油畫(huà)——《醫生》。畫(huà)作中有4個(gè)人物:重病的孩子、著(zhù)急的母親、目不轉睛盯著(zhù)孩子的醫生,還有斜著(zhù)眼睛盯著(zhù)醫生的父親。我的一位學(xué)生下課時(shí)對我說(shuō),“王老師,這幅畫(huà)畫(huà)得真好, 和我一模一樣。”這名研究生以前是做急診醫生的。他告訴我,有一次一位 82 歲有糖尿病病史的老太太腹瀉 3 天,被兒子送進(jìn)急診。他也沒(méi)有問(wèn)清楚病史就把靜脈點(diǎn)滴葡萄糖的醫囑下了。不久老太太就昏迷了,他意識到出錯了,趕快把葡萄糖換下來(lái)。于是一晚上,他一有點(diǎn)時(shí)間就跑到老太太床旁看看,而老太太病情越來(lái)越重。最后,他索性拉了把椅子坐在老太太旁邊,心里想你可不能死啊——和這幅畫(huà)一模一樣。就這樣,他守了老太太一個(gè)晚上,但老太太最后還是去世了。兩天之后,患者的兒子給他送來(lái)了錦旗,還握著(zhù)主任的手說(shuō):“這些年我沒(méi)少陪我媽看病,沒(méi)少看醫生的臉色。但這個(gè)醫生不一樣,別看年輕,是個(gè)好醫生,我們全家人看得出來(lái)他比我們自己家人還著(zhù)急……” 

      醫者要有仁愛(ài)之心??鬃诱f(shuō)“己所不欲勿施于人”。孟子說(shuō)“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”。我們現在可能是醫生、護士、醫技人員,但是大家最終可能都會(huì )成為醫院的病人。所以請各位心里記著(zhù)“病人好,我才好”。 奧斯勒說(shuō),“醫生的第三個(gè)敵人是貪婪”。為什么這么說(shuō)?其實(shí)我認為圖財并不可恥,“君子愛(ài)財,取之有道”。但“貪婪”則是為了金錢(qián),不知足,甚至于墮落到害人性命的地步。這些年,行業(yè)內的不正之風(fēng)屢禁不止,我想也和衛生行政部門(mén)機制不到位有關(guān)。政府行政威懾力很難震懾公立醫院和醫生,于是,面對患者不斷提高的醫療要求,醫療行業(yè)非但不是迅速轉變醫療服務(wù)模式與觀(guān)念,反而卻遵循了一種“叢林邏輯”——“你對不起我,就別怪我對不起他(患者)”。我們的樓越來(lái)越高,設備越來(lái)越好,可是我們和患者的關(guān)系卻越來(lái)越差,越來(lái)越遠。在這種邏輯下,“商業(yè)利益”倒成了醫療行業(yè)的“朋友”。更有甚者,濫用藥物,已經(jīng)突破了人不得“圖財害命”之道德底線(xiàn),更遑論醫生之道德底線(xiàn)。我想這可能才是今天醫生越發(fā)感覺(jué)職業(yè)幸福感下降,缺少基本尊嚴感的關(guān)鍵吧? 

      北京某康復中心有78 個(gè)由于濫用抗生素導致失聰的孩子,他們讓所有人都無(wú)法原諒濫用藥物的醫生。這些天真的孩子將永遠失去聽(tīng)力,他們一輩子需要帶著(zhù)助聽(tīng)器才能像常人一樣生活。有報道顯示,在發(fā)達國家,100個(gè)失聰兒童里只有不到 1 個(gè)是由抗生素造成的,而中國100個(gè)失聰兒童里有30~40個(gè)是因為抗生素造成的。這個(gè)觸目驚心的數據背后恐怕最重要的是不當利益的驅動(dòng)。希波克拉底說(shuō),“永不可以己所學(xué)加害病人”。而今天我們的隊伍中確實(shí)有少數害群之馬,把醫務(wù)人員的名聲搞壞了。我們必須像切除腫瘤一樣將這類(lèi)醫生剔除,把病人的安全放在第一位。這樣我們就可以把每一個(gè)工作點(diǎn)滴越做越好,把我們的醫院打造為最安全的醫院,而這個(gè)安全的醫療環(huán)境和醫療服務(wù)標準,也將是明天我們和后人所應當有權利享用的。

       


      Alternate Text 雪域天使-總第十一期【2015年03-04月版】
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