小康的憧憬

中國醫科大學(xué)附屬第一醫院院長(cháng)徐克：

醫患成為親密“戰友”

在社會(huì )轉型期，在我們國家的大健康體系還沒(méi)有十分完善的今天，醫院成為許多社會(huì )矛盾的集中爆發(fā)地。發(fā)生矛盾后，人們往往把板子打在醫護人員身上，這對許多醫務(wù)人員是不公平的。醫患關(guān)系問(wèn)題實(shí)際上是復雜的社會(huì )問(wèn)題，解決起來(lái)需要多管齊下。

到了2020年，我希望國家預防為主的衛生理念能夠真正落到實(shí)處，慢性病患者能在社區完成康復治療，國家也構建起合理的三級醫療服務(wù)和轉診體系，病人能夠根據需要到最適合的醫院就診，不用再徹夜排隊掛號。大醫院不再人滿(mǎn)為患，醫生能有更多的時(shí)間、以更健康的心態(tài)面對病人，研究病情，解決更多的疑難問(wèn)題。到那時(shí)，醫院的環(huán)境好了，服務(wù)好了，病人就醫能夠享受到最大的方便。建立一套科學(xué)的收入分配體系，醫生能夠憑勞動(dòng)得到合理報酬，不再存在收紅包、拿回扣等行為。病人對于醫生提供的治療方案不再有猜忌，并能理性看待治療效果。到那時(shí)，醫生選擇治療方案時(shí)，不用再因為害怕誤解和糾紛而畏首畏尾。

醫生這個(gè)職業(yè)，應當是人們最為敬重的，也是人們能夠放心托付生命的。希望到了小康社會(huì )，社會(huì )能夠重拾對醫生的關(guān)愛(ài)和尊重，醫患關(guān)系能回歸為天下最和諧的關(guān)系。

河北省衛生廳衛生監督局局長(cháng)楊永朝：

人們吃得更放心

食品安全問(wèn)題一直是老百姓關(guān)注的問(wèn)題。自從2008年6月奶粉“三聚氰胺”事件以后，公眾對食品安全的擔憂(yōu)一直揮之不去。

近年來(lái)，國家明顯加強了對食品安全問(wèn)題的關(guān)注和管理。最近，國務(wù)院出臺了食品安全“十二五”規劃和加強食品安全的決定，各省、市、縣也紛紛成立綜合協(xié)調機構，政府負總責的管理模式得到了加強和體現。經(jīng)過(guò)大家的努力，從總體上看，中國的食品安全雖然問(wèn)題仍然不少，但總體形勢向好。尤其是食品生產(chǎn)企業(yè)對食品安全制度的知曉度、食品安全意識和自律、誠信度上都好了很多。

我希望，8年之后，規范的食品安全法制與監管大環(huán)境基本形成，除了利潤與成本要素外，大多數食品生產(chǎn)企業(yè)能夠建立食品安全為第一風(fēng)險的意識。隨著(zhù)競爭壓力越來(lái)越大，希望企業(yè)會(huì )愿意選擇安全、綠色作為它們的首選定位。再經(jīng)過(guò)幾年的努力，老百姓應該能夠吃得放心、喝得安心，食品安全惡性事件、食源性疾病、食物中毒等問(wèn)題會(huì )越來(lái)越少。到那時(shí)，食品安全形勢會(huì )改觀(guān)。我對此充滿(mǎn)信心。

十八大代表、北京安定醫院院長(cháng)馬辛:

大眾都有健康心態(tài)

小康社會(huì )不僅用經(jīng)濟指標衡量，還要從社會(huì )層面營(yíng)造積極向上的健康環(huán)境。要提高人們的幸福感，挖掘人的自身潛能，提升人的整個(gè)精神狀態(tài)，我們的隊伍就要進(jìn)一步提高心理健康的服務(wù)能力。

有數據統計顯示，我國各類(lèi)精神疾病患者在1億人以上，重性精神疾病患者人數已超過(guò)1600萬(wàn)。在社會(huì )生活中，出于種種原因，有很多精神疾病患者根本不去就診，比如抑郁癥患者。我希望，到2020年建成小康社會(huì )的時(shí)候，公民情緒方面的問(wèn)題能夠不再突出；患者患病之后，不再因為擔心家人和社會(huì )的歧視而不及時(shí)就診。到那時(shí)，通過(guò)健康教育，老百姓能夠掌握一套方法和指標，如實(shí)評價(jià)自己的心理健康狀況，并對照正常的標準，知道自己應該怎么辦。心理咨詢(xún)服務(wù)從業(yè)人員在服務(wù)標準、技術(shù)規范等方面，都能實(shí)現規范化。

由于歷史原因，與醫療衛生領(lǐng)域其他專(zhuān)業(yè)相比，我國精神衛生專(zhuān)業(yè)發(fā)展存在較大差距。這幾年，在黨和國家的關(guān)懷下，我們追趕的步伐在不斷加快。未來(lái)的精神衛生工作，需要國家更多的支持和投入，我們也將通過(guò)科技創(chuàng )新，掌握更多更好的精神疾病治療方法和心理健康服務(wù)手段。希望通過(guò)我們和社會(huì )的共同努力，能夠盡快實(shí)現十八大報告中提出的培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì )心態(tài)的目標。

長(cháng)春市衛生局局長(cháng)齊國華：

在幸福城市里安居樂(lè )業(yè)

全面建成小康社會(huì )之時(shí)，我們將會(huì )從“健康長(cháng)春”步入“幸福長(cháng)春”。我希望到那時(shí)，大家能過(guò)上“安居樂(lè )業(yè)、健康快樂(lè )”的生活。城市真正還綠于民、還湖于民，環(huán)境污染得到有效遏制，百姓享有健康綠色的生活環(huán)境，獲得安全衛生的食品和生活飲用水。

到那時(shí)，健康主題公園、健康教育館配備齊全，大街上自行車(chē)道、步行道、汽車(chē)道分行，晚上，市民步行鍛煉的小路上全都有地燈。老百姓能主動(dòng)參與并堅持健康活動(dòng)、主動(dòng)獲取健康知識、維護自身健康的意識不斷增強。對于慢性疾病患者，政府能夠提供免費健康指導，每一家養老機構都能夠為老年人提供醫療服務(wù)。市民居住在環(huán)境美好的小區，享有“每人一室”，工作場(chǎng)所健康、安全，人們能有穩定的收入，獲得能夠滿(mǎn)足生活需要的報酬，工作成為一種樂(lè )趣，人與人之間和諧相處，每個(gè)人都能有樂(lè )觀(guān)、積極、負責的良好心理狀態(tài)。

天津泰達國際心血管病醫院院長(cháng)劉曉程：

醫生真正“流動(dòng)”起來(lái)

2009年4月，醫改方案出臺，其中明確提出“鼓勵地方探索注冊醫師多點(diǎn)執業(yè)的辦法和形式”。今年4月，《中共中央國務(wù)院關(guān)于分類(lèi)推進(jìn)事業(yè)單位改革指導意見(jiàn)》出臺，這份文件明確指出要轉換用人機制，搞活用人制度，健全聘用制度，深化人事制度改革，到2020年實(shí)現改革總體目標。這恰好和十八大報告提出的“全面建成小康社會(huì )”的時(shí)間表不謀而合。我們有理由期待，進(jìn)入全面小康時(shí)代以后，衛生事業(yè)會(huì )迎來(lái)翻天覆地的變化，而我們的醫務(wù)人員也會(huì )流動(dòng)起來(lái)，由原來(lái)的“單位人”轉化成為獨立的“社會(huì )人”，成為真正的自由執業(yè)者。

未來(lái)的醫院應該實(shí)行全員聘用制，注冊醫師多地點(diǎn)執業(yè)將被合法化。到那時(shí)，醫院和醫生只有契約關(guān)系，醫院是固定的，醫生是流動(dòng)的，醫生不再是醫院的附屬品。只要醫院擁有良好的醫療環(huán)境和設備、優(yōu)質(zhì)的護理隊伍，采用合理的診療流程，就可以吸引到好醫生。

當醫生可以自由執業(yè)的時(shí)候，優(yōu)質(zhì)醫療資源畸形聚集的現象將被打破，患者不再需要大病小病都上“協(xié)和”，看病就醫會(huì )更加便捷，成本也會(huì )大大降低。醫生不僅可以用自己的技術(shù)為更多患者提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)，也將徹底摒棄紅包、回扣等灰色收入，憑借自己的誠實(shí)勞動(dòng)獲得合理合法的報酬，有尊嚴地活著(zhù)。

中國醫學(xué)科學(xué)院醫學(xué)信息研究所副所長(cháng)池慧：

人人都是健康管理員

管理健康，人人有責。在小康社會(huì )，在一個(gè)和諧發(fā)展的健康社會(huì )，每個(gè)人都應該具備基本的健康素養，擁有獲取和理解健康信息，并運用這些信息維護和促進(jìn)自身健康的能力。

眼下我特別想強調的是少年兒童群體的健康管理。隨著(zhù)生活條件的改善，營(yíng)養過(guò)剩和體力活動(dòng)減少的生活方式已較為普遍，不良的生活方式和飲食習慣使成人慢性病的發(fā)病率持續上升，兒童也深受影響，并因此過(guò)早罹患成人慢性病或使患病危險增加。當前，我國慢病確診患病人數已達2.6億，近一半為18歲至59歲的勞動(dòng)力人口，可以說(shuō)成人慢性病發(fā)病正在呈快速低齡化趨勢。由于兒童高血壓、血脂紊亂、高血糖、動(dòng)脈硬化等，對于成年后慢性病發(fā)病影響很大，被視為“成年慢性病的開(kāi)始”。

兒童時(shí)期是建立良好行為、固定良好行為習慣的最佳時(shí)期，一旦不良行為習慣形成，到成年期再進(jìn)行改變將非常困難。因此，家庭、老師、社會(huì )應更多地幫助少年兒童學(xué)會(huì )自我管理健康。如通過(guò)強化針對教師和家長(cháng)的多方位健康知識教育與行為指導，在中小學(xué)教育中增設健康知識課程，以有更豐富、更吸引人的技術(shù)手段開(kāi)展健康科普知識宣傳等，幫助他們建立良好的生活習慣，學(xué)會(huì )管理自己的身體健康和心理健康。

資深媒體人黃澤民：

對老人更“友好”

20多位老人排成兩列長(cháng)隊，一個(gè)接著(zhù)一個(gè)步履緩慢地走上公交車(chē)，這是我幾天前在北京市公交車(chē)站看到的一幕。我們應該意識到，“銀發(fā)浪潮”已經(jīng)以超越想象的速度洶涌而來(lái)。根據聯(lián)合國的預測，到2020年，我國65歲以上老齡人口將達到1.67億人，大約占全世界老齡人口總數的24%，也就是說(shuō)，到那時(shí)，全世界每4個(gè)老年人中，就有1個(gè)是中國老年人。

“銀發(fā)浪潮”給家庭和社會(huì )都帶來(lái)了壓力。前一段時(shí)間我家老人生病住院，4個(gè)子女和他們的愛(ài)人加上孫輩排班輪流照顧，幾個(gè)月下來(lái)大家都感到疲憊不堪，有的還影響了工作。找護工照顧，怕護工不專(zhuān)業(yè)、對老人不體貼；想把老人接回家繼續養病，家里又沒(méi)有必要的醫療條件；有心送老人去養老院，養老院又不接收沒(méi)有完全喪失自理能力的老人。未來(lái)，“421家庭”背負住房、教育、醫療等重擔，2個(gè)子女照顧4位老人，會(huì )更加力不從心。此外，老人長(cháng)期在醫院“壓床”，使床位難以周轉，更多病人住不進(jìn)去，也限制了醫院的服務(wù)能力。

2020年的小康社會(huì )將是一個(gè)幸福的社會(huì )、健康的社會(huì )，更應當是一個(gè)老年友好型社會(huì )。這并不是一件簡(jiǎn)單的事情，要實(shí)現老有所養、老有所醫，必須早作打算。要健全養老保險體系，讓基本養老保障實(shí)現城鄉全覆蓋；在醫療資源的規劃上，要加強老年護理院和康復醫療機構建設，鼓勵引導社會(huì )資本舉辦養老服務(wù)機構；更要大力發(fā)展社區養老服務(wù)，把托老所、老年之家等納入社區配套建設規劃，讓老年人的晚年生活遠離孤獨，更多地感受家庭溫暖。

解決好民生問(wèn)題，實(shí)現改革發(fā)展成果全民共享是構建和諧社會(huì )的基礎。今天的老年人正是在昨天為改革和發(fā)展作出巨大貢獻的人，國家應該從情感上、政策上更多地關(guān)愛(ài)他們，讓步入小康的中國成為溫暖中國、和諧中國、幸福中國。