許多父母認為,孩子應該在出生之后半個(gè)月到一個(gè)月再開(kāi)始補鈣。其實(shí)這種觀(guān)點(diǎn)是不科學(xué)的。因為胎兒出生之后臍帶被剪斷,母體與胎兒之間的營(yíng)養通道也就此中斷了,可小兒的生長(cháng)發(fā)育仍在繼續,因而每天都缺少不了對鈣的需求,所以正確的做法應是在出生后第三天就開(kāi)始補鈣,→直要補到小兒能夠吃與成人一樣的普通食物為止。
我們知道,嬰兒的營(yíng)養主要來(lái)自乳類(lèi),而母乳是最理想的嬰兒食品。每100毫升母乳中含鈣34毫克,含磷15毫克,兩者之比為2.4:1, 這種比例最適合嬰兒腸壁對鈣的吸收。所以母乳喂養的嬰兒較少發(fā)生缺鈣或者佝僂病。相反,每100毫升牛乳中含鈣120毫克,含磷93毫克,從鈣磷的絕對值來(lái)看,牛乳中的鈣磷量確實(shí)比母乳為多,但是牛乳中的鈣磷比例為1.2:1,這種比例是不符合嬰兒的生理需求的,口也不利于腸壁對鈣的吸收。臨床觀(guān)察也證實(shí),牛乳喂養的嬰兒容易發(fā)生缺鈣或者佝僂病。有時(shí)候雖然一些 家長(cháng)給小兒吃了不少的鈣劑,但是小兒缺鈣的表現還是很明顯,究其原因就是家長(cháng)沒(méi)有正確地掌握補鈣的方法。那么,給小兒補鈣的時(shí)候應該注意什么問(wèn)題呢?
1、鈣劑不可與植物性的食物同吃植物性的食物比如蔬菜中多數含有草酸鹽、磷酸鹽等鹽類(lèi),它們可以和鈣相結合生成多聚體而沉定,從而妨礙鈣劑的吸收,所以豆腐和互制品不宜與蔬菜一起烹制。
2、鈣劑不可與油脂類(lèi)食物同吃一一油脂分解之后生成的脂肪酸與鈣結合形成奶塊,這不容易被腸道吸收,最終隨大便排出體外。
3、補鈣時(shí)間應適當掌握一由于奶制品當中的脂肪酸影響鈣劑的吸收,因此補鈣最好安排在兩次喂奶之間。
4、補鈣應注意的適當劑量一通常2歲以下的小兒每天需要400口一600毫克, 3-12歲每天需800一1000毫克。按照正常的飲食,兒童每天從食物中攝取的鈣劑只有需要量的三分之二,所以每天必須再額外補鈣,以填補欠缺的三分之一的鈣劑。此外,人體內有一系列調節機制可以控制鈣劑的攝入量,如果體內鈣劑充足,腸道吸收鈣劑就會(huì )少- -些,反之就會(huì )多一些,多余的鈣也會(huì )隨大小便排出體外。所以鈣劑口服過(guò)多也不會(huì )發(fā)生中毒,家長(cháng)可以放心地讓小兒服用。
需要強調指出的是,鈣劑的吸收必須有維生素D的參與,如果體內缺乏維生素D,腸道吸收鈣劑的活動(dòng)就會(huì )大打折扣了。如果鈣吸收良好,磷的吸收也就同時(shí)增加了,并在生長(cháng)的骨骼部位形成鈣磷的沉積,使新骨不斷生長(cháng)壯大。臨床上使用最普遍的維生素D制劑就是魚(yú)肝油,如果在補鈣的同時(shí)不補充魚(yú)肝油的話(huà),平時(shí)小兒又不曬太陽(yáng),就會(huì )發(fā)生維生素D缺乏癥而導致佝僂病。維生素D的預防劑量為每天400個(gè)國際單位,不可過(guò)量,否則會(huì )引起中毒。
另外,學(xué)齡兒童也同樣需要補充鈣劑,但不是服藥,而是通過(guò)一-日三餐的食物補給。食物當中鈣的來(lái)源很多,例如乳類(lèi)、乳制品、藕粉、綠葉蔬菜、根莖類(lèi)的植物、黃豆等等,尤其是豆腐和豆漿,經(jīng)常食用,鈣劑就不會(huì )缺乏了。